Frozen Shoulder
Die Schultersteife schmerzt und dauert
Definition
Bei der Frozen Shoulder – der Schultersteife – handelt es sich um eine schwere Entzündung des Schultergelenks – genau genommen der Gelenkkapsel. Diese ist entzündlich verdickt und bei jeder Bewegung schmerzhaft. Im weiteren Verlauf schrumpft und verklebt die Gelenkkapsel, was die massive Bewegungseinschränkung in alle Richtungen erklärt. Die Ursache ist unbekannt. Mechanische Irritation durch Unfall, Operation und ein Schulter-Impingement ist oftmals der Auslöser.
Das Problem
- Typische Auslöser sind Impingement, Arthrose, Unfall oder Kalkablagerungen in der Schulter
- Die Frozen Shoulder durchläuft drei Phasen: Schmerz, Beweglichkeitseinschränkung, Erholung
- Sanfte 3-D Mobilisierung mittels «Achter-Bewegungen» wirkt besser als klassische Pendelübungen.
Spiraldynamik® Therapie
- Gelenkzentrierung im Alltag und anatomisch richtige Bewegungsabläufen wirken präventiv
- 3-D Bewegungen helfen Verklebungen zu vermeiden und Beweglichkeit wieder zu optimieren
- Derzeit vermag keine Therapie den Verlauf abzukürzen, auch nicht die ««Spiraldynamik».
Operation Ja oder Nein?
Therapie
Etabliert hat sich die mehrwöchige (mindestens sechs Wochen) Triple-Therapie mit nicht-steroidalen Antirheumatika, hochdosiertem Vitamin C und dem Schilddrüsenhormon Calcitonin. Aktive Therapien und passive Mobilisationen können bezüglich Schmerzreduktion nicht mithalten und zeigen gegenüber Spontanverlauf und Plazebo keine Wirkung. Kortison direkt ins Gelenk bewirkt kurzfristig eine Schmerzlinderung]. Auch in Tablettenform eingenommen zeigt das Kortison bezüglich Schmerz und Einschränkung einen vergleichbaren kurzfristig positiven Effekt. Lasertherapie (LLLT) und gepulste elektromagnetische Feldtherapie scheinen ebenfalls eine günstige Wirkung auf die Schmerzen zu haben. Der Nutzen der Akupunktur ist derzeit unklar.
Operation
In Einzelfällen kann eine arthroskopische Kapseldurchtrennung (Capsulotomie) während der späteren Abheilungsphase hilfreich sein, um die Beweglichkeit zu verbessern.
Tipp
Die Frozen Shoulder ist eine schwere und langwierige Entzündung des Schultergelenks, die innerhalb eines Jahres in aller Regel spontan abheilt. Ist die Frozen Shoulder einmal in Gang gekommen, gibt es derzeit keine Therapie, welche das Geschehen nachweislich abkürzt oder das Endergebnis verbessert. Sanfte Mobilisierung wird regelmässig empfohlen, dreidimensionale «Achter-Bewegungen» wirken besser als klassische Pendelübungen.
Clip & klar erklärt
Die wichtigsten Informationen, auf den Punkt gebracht, verständlich aus erster Hand.
Erfahren Sie hier, was es aus ärztlicher Sicht es über das Schulterimpingement, mögliche Therapien, Herangehensweisen und Operationen zu sagen gibt.
Übung
Erhalten Sie einen Eindruck.
Befähigung zur Selbsthilfe ist ein Grundpfeiler der Therapie. Die richtige Bewegung muss gelernt und verinnerlicht werden. Der Altag bietet das Übungsfeld.
Patientenbeispiel
Forzen Shoulder: Erst Schmerz, dann Steife, dann Heilung
Petra Parizek erzählt im Interview, wie sie mithilfe von 3-D Bewegungsübungen und einer Portion Geduld ihre Genesung unterstützt hat ... Erfahren Sie hier mehr!