Bruxismus & Co
Lautes Knirschen, leises Pressen
Definition
Bruximus bedeutet Knirschen und Mahlen der Zähne – Zahn auf Zahn. Unterschieden wird das nächtliche Zahnknirschen – es findet vor allem im traumlosen Nicht-REM Schlaf statt – und das Knirschen und Zahnpressen tagsüber. Die Ursachen sind nicht abschliessend geklärt, Stress und seelische Faktoren scheinen eine bedeutsame Rolle zu spielen.
Das Problem
- Stress und seelische Verspannungen führen zum chronischen «Auf-die-Zähne-Beissen»
- Zahnpressen und Knirschen ruinieren gleichermassen Zähne und Kiefergelenke
- Skoliose, Rundrücken & Co stören zusätzlich die «frei schwebende Aufhängung des Unterkiefers».
Spiraldynamik® Therapie
- Achtsamkeitstraining der «natürlichen Schwebelage des Unterkiefers» im Alltag
- Achterbewegungen der Kiefergelenke und gezieltes Stretching der Kaumuskulatur
- Situativer Einbezug von seelischen Faktoren und Stressmomenten des Alltags.
Operation Ja oder Nein?
Therapie
Funktionelle Therapien und tiefenpsychologische Entspannung stehen im Vordergrund. Zahnschienen verhindern das nächtliche Knirschen und damit den Zahnabrieb – allerdings ohne die Schlafqualität zu verbessern. Erfahrungsgemäss werden Zahnschienen meist nur vorübergehend getragen. Botox zeigt Wirkung, aber nur solange es gespritzt wird. Für andere Medikamente fehlt der Nutzennachweis. Der Nutzen von Biofeedback und Verhaltenstherapie gilt als teilweise nachgewiesen. (Auto-) Suggestionsprogramme und medizinische Hypnose sind weit verbreitet, aber es existiert kaum Fachliteratur dazu.
Operation
perative Eingriffe gegen die Ursachen des nächtlichen Knirschens oder des täglichen Pressens gibt es nicht. Operiert werden die Langzeitfolgen – wenn etwa die Kiefergelenke und/oder die Zähne durch Verschleiss und Abriebe kaputt gehen.
Tipp
Randnotiz: Oft bleibt das nächtliche Zähneknirschen unentdeckt, Heim-Diagnosegeräte wie Bruxoff sorgen für Klarheit und versprechen die Dunkelziffer zu senken.